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《张氏医通》痹门·

金匮乌头汤 治病历节痛。不可屈伸。及香港脚疼痛。麻黄(去节。六钱) 黄 (姜汁和蜜炙) 芍药(酒炒。各三钱)甘草(炙。一钱)川乌头(一枚。 咀。以蜜一升煎取五合。即出乌头)

上除乌头。 咀四味。以水三升。煮取一升。去滓。纳蜜煎中更煎之。分二服。不知。尽服之。

千金附子汤 治湿痹缓风。身体疼痛如欲折。肉如锥刺刀割。附子(一枚) 芍药 桂心甘草茯苓人参(各一两)白术(一两二钱)

上七味 咀。以水八升。煮取三升。分二服。

除湿蠲痛汤 治身体沉重酸疼。天阴即发。苍术(泔浸。去皮。切)白术(同苍术炒。各二钱)羌活茯苓泽泻(各半钱)陈皮(一钱)甘草(炙。五分)

水煎。入姜汁、竹沥各数匕。热服。取微汗效。

摩风膏 治风毒攻注。筋骨疼痛。蓖麻子(去壳。一两。研)川乌头(生。去皮。半两)乳香(一钱半。研)

上以猪脂研成膏。烘热涂患处。以手心摩之。觉热如火效。

千金犀角散 治热毒流入四肢。历节肿痛。犀角(镑。二两)羚羊角(镑。一两)前胡黄芩栀子大黄升麻(五味并姜汁拌炒)射干(酒炒黑。各四两) 豉(一升)

上九味。为散。每服五钱。水煎。食后热服。

通痹散 治风寒湿三气袭于足三阴经。腰以下至足冷如冰。不能自举。天麻(三两)独活当归川芎白术(各二两)

为散。每服二三钱。热酒调。晨昏各一服。 上编用川乌一两。酒煎制天麻中。苍术一两。黄柏半两。酒煎制白术中。深得三气袭于阴经之旨。羚羊角散 治筋痹肢节束痛。羚羊角(镑。一两)肉桂(世本。作薄荷误)附子(炮。各半两)白芍(一两五钱)独活防风(各七钱半)川芎(一两)当归(一两五钱)

为散。每服四五钱。入生姜三片。水煎。食远热服。人参丸 治脉痹大热。经脉不利。人参麦门冬(去心)茯神龙齿( )石菖蒲远志肉 黄 (各一两)当归(半两。世本。作赤石脂地黄(二两)

为末。炼白蜜丸。梧子大。每服五七十丸。食前清米饮、醇酒任下。吴茱萸散 治肠痹寒湿内搏。腹痛胀急。大便飧泻。吴茱萸(取开口者。汤泡七次) 肉豆蔻(煨)干姜(炮黑)甘草(炙。各五钱)砂仁(炒)神曲(炒)白术(炒。各一两) 浓朴(姜汁炒)陈皮良姜(各三钱)

为散。每服三钱。食前临卧各一服。米汤送下。

肾沥汤 治胞痹溺涩不通。蕴积为热。小腹急痛。麦门冬(去心。) 桑白皮(蜜酒。炙)犀角(镑。各一钱)杜仲(盐酒。炒)桔梗赤芍木通(各钱半)桑螵蛸(二个。炙)

水二盏。入羊肾二枚。去脂膜。竹刀切片。入竹沥少许。同煎至一盏。空心顿服。留二导。临卧服之。 上编无赤芍药。多赤茯苓。详芍药酸收。不若茯苓清心利小便之为愈也。 按此名肾沥者。形容胞中之气。痹而不化。水道滴沥不出。甚则结块阻塞溺孔。艰苦异常。乃虚热壅滞。膀胱气化不行所致。桑皮、螵蛸。咸为治肺而设。不可误认肾气虚寒而用温补之剂。若淋沥而静坐频数。临事相忘。睡则遗出不知者。方是肾气虚寒之候。又非此汤可治也。茯苓丸 治胞痹小腹膀胱。按之内痛。若沃以汤。涩于小便。上为清涕。

茯苓(一两)细辛(五钱)泽泻(五钱)肉桂(五钱)紫菀茸(一两)附子(炮。三钱) 生地黄(一两)牛膝(酒浸。一两)山茱萸肉(五钱) 干山药(一两)

为末。蜜丸。梧子大。每服五七十丸。食前米饮。临卧温酒送下。 按此方。虽以茯苓通利为名。全赖牛膝地黄、山茱山药调补津液为主。更需桂、附之辛以行牛膝地黄之滞。深得若沃以汤。涩于小便之旨。其用紫菀者。上滋化源。下利膀胱也。妙用更在细辛一味。开发上窍。专主上为清涕而设。九味相配成方。更无遗议。世本尚多黄 、白术甘草、芍药、花粉、半夏防风独活等。味不特滋繁。而且滞气耗阴。因从上编削去。

巴戟丸 治胞痹虚寒。脐腹痛。溲数不利。睡则遗尿。

巴戟(去骨) 生地黄(酒焙。各两半)桑螵蛸(切破。炙)肉苁蓉(酒浸。切焙)山药山茱萸菟丝子(酒煮。各一两)附子(炮)肉桂(勿见火。各五钱)远志甘草汤泡。去骨。四钱)石斛(去根。八钱)鹿茸(一对。酥炙)

为末。炼白蜜丸。梧子大。每服三五十丸。空心卧时米饮、温酒任下。羊肾汤亦佳。黄丝汤尤妙。 按巴戟丸。治胞痹虚寒之候。详溲数不利。当是膀胱热壅。何以见其虚寒而用桂、附、巴戟、苁蓉、鹿茸等大热之剂。当知其人肾气久虚。寒气乘虚而入。所以脐腹痛。巨阳之气化不行。纵溺积郁化为热。非温补不能蒸动气化。因仿佛地黄饮子之制。稍兼生地、石斛为假热之使。不必更用利水药也。上编止十二味。世本尚多杜仲续断龙骨五味子等药。得无转助酸收之患乎。巴戟天汤 治冷痹脚膝疼痛。行步艰难。巴戟天(二钱。去心)附子(炮)五加皮(酒洗)石斛甘草(炙)茯苓当归(各一钱)牛膝(酒炒) 川萆 (盐酒炒。各钱半)肉桂防风防己(酒洗。各五分)生姜(三片)

水煎。空心温服。

桂枝五物汤(桂枝汤下) 甘姜苓术汤(即肾着汤理中汤下)桂枝芍药知母汤(桂枝汤下) 越婢加术附汤(麻黄汤下) 神效黄 汤(保元汤下)指迷茯苓丸(二陈汤下) 二陈汤(方祖) 导痰汤(二陈汤下)桂枝附子汤(桂枝汤下)乌药顺气散(中风门)防己黄 汤(方祖) 活络丹(膝痛门) 五苓散(方祖)当归拈痛汤(湿门)附子丸(膝痛门)三痹汤(腰痛门) 蠲痹汤(臂痛门)虎骨散(腰痛门) 补中益气汤(保元汤下) 安肾丸(虚损门)越婢汤(麻黄汤下