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《医学入门》妇人小儿外科用药赋(五)·

惟未发为气血实欤,当夺泄以泻其壅盛,内疏清热,消毒败毒解毒,打脓追脓溃脓善用;

内疏黄连连翘二钱,大黄一钱半,黄连黄芩、山栀、薄荷木香槟榔、芍药、当归桔梗甘草各一钱,水煎服,量虚实用之。治热毒在脏,痈疽肿硬,发热呕吐,大便秘结,脉洪而实,属纯阳症。一方去木、槟,加金银花牡丹皮

清热消毒饮金银花二钱,芍药、川芎、生地各一钱半,当归黄连、山栀、连翘甘草各一钱,水煎服。治痈疽阳症肿痛,发寒热作渴等症。人参败毒散 治一切痈疽痛,发寒热,或拘急头痛属表症宜用。黄连解毒汤 治痈疽 痛,烦躁饮冷,脉洪数,或狂言等症。二方见伤寒门。

打脓散木鳖子虚者七个,实者九个,金银花黄芩黄连黄柏、归尾各一钱,大黄一两,甘草节、穿山甲各七分,芒硝三钱,水煎五更服,大便见脓,小便见血为效。治诸痈肿不放脓出。

追脓化毒散穿山甲当归大黄各三钱,玄明粉僵蚕乳香没药各一钱半,白芷二钱,水煎服。并渣治一切痈疽瘰 ,便毒痰火胸紧,初起下以平之。

溃脓散白芷,上、中二钱,下一钱六分,阴一钱四分;穿山甲,上三片,中二片,下、阴一片半;乳香,上一钱四分,中九分,下、阴八分;僵蚕,上一钱,中五分,下一钱四分,阴一钱二分;甘草节,上一钱六分,中一钱四分,下一钱三分,阴一钱六分,为末。先以当归煎酒,将疮洗过,如疮在头上者,服四钱四分;心脐中者,服三钱七分;腿足下者,服三钱半;肚腹内阴者,服四钱半。俱用水、酒各一盏,煎调为末,通口尽服,如不足,好酒和之,取利为度。治痈疽发背,疔疮瘰 ,对口乳痈,男妇便毒鱼口,已成未成皆效。

惟已发为荣卫薄欤,当补托以接其虚怯。托里清中,温中和中建中,抑青益黄益气相当。

托里散人参、黄 各二钱,白术陈皮当归、熟地、茯苓、芍药各一钱半,甘草一钱,水煎服。治痈疽气血虚,不能起发、腐溃、收敛,或恶寒发热,肌肉不生,宜此补托。如 肿热毒,加黄连;漫肿气虚,倍参、术;表邪,加羌活川芎;表虚,倍参、 ;内热饮冷便秘,去参、 、归、术,加大黄;内虚饮热便秘,倍参、、归、术∶寒热饮冷、溺涩肝热,去参、 ,加柴胡、炒山栀;不作脓,脓不溃,气虚也,加参、术、桂;肿赤作痛,血凝滞也,加乳香没药;肉赤不敛,血虚有热,加熟地、牡丹皮;肉黯不敛,阳气虚寒也,加参、、肉桂白蔹;肉白不敛,阳气虚也,脓多不敛,气血虚也,俱倍参、 、归、术;漫肿不痛,肉死不溃,脾虚甚也,加参、术、姜、附;脓多带赤,血虚也,倍参、术、归、地;忿怒晡热出血,肝火血虚也,加牡丹、山栀、熟地;面青胁胀出血,肝虚不能藏也,加山药山茱萸五味子;食少体倦出血,脾虚不能摄也,倍参、 、归、地;郁结少寐出血,加远志酸枣仁茯神龙眼肉;欲呕作呕,或外搽内服寒凉,或痛甚,或感外邪秽气作呕,胃虚也,加藿香、参、术;少食腹痛,肠鸣冷泻,脾虚寒也,加炮姜木香∶脓多作渴,气血虚也,加熟地、五味子麦门冬;茎痛溺涩,精内败也,加山药山茱萸泽泻;劳役溺赤,气下陷也,加升麻柴胡;日晡头痛眩晕,阴血虚也,加熟地;身热恶衣欲投水中,脉沉微细,气脱发躁也,加姜、附、肉桂;晡热多痰,脾血虚也,倍归、地、参、术;善思体痛,不寐盗汗,脾血虚也,加茯神酸枣仁;寝寐汗,肾气虚也,加五味子;饮食汗出,胃气虚也,加参、术、五味子;睡觉饱而盗汗,宿食也,加参、术、半夏;妇人劳怒夜热,或谵,或适经行,热在血分也,加柴胡、生地、牡丹皮

托里消毒散人参、黄 、当归、芍药、白术茯苓陈皮各一钱,连翘白芷金银花各七分,甘草五分,水煎服(一方去连翘,加川芎、皂刺、乳香没药)。治痈疽肿痛俱慢,色不甚赤,元气虚弱,或行攻伐,不能溃散者宜用之。未成者消,已成者溃。又去腐生新之良剂也,加减同前,但虚弱及已溃者,去翘、芷、金银花三味消毒之药。

托里清中汤人参白术茯苓陈皮半夏桔梗各一钱,甘草五分,姜枣煎服。治痈疽脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。

托里温中汤附子四钱,干姜羌活各二钱,益智仁、丁香沉香木香茴香陈皮各一钱,甘草二钱,姜煎服。治痈疽阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呃逆昏愦,此寒变内陷,缓不可救。

托里和中汤人参白术茯苓陈皮半夏炮姜各一钱,木香甘草各五分,姜、枣煎服。治痈疽中气虚弱,饮食少思,疮不消散,或不肿痛,或溃而不敛等症。

托里建中汤人参白术茯苓各二钱,半夏炮姜各一钱,甘草五分,姜枣煎服。治痈疽元气素虚,或因寒凉伤脾脶胃,饮食少思,或作呕泄泻等症,急服此药以健中气。

托里抑青汤人参白术茯苓陈皮半夏各一钱,芍药、柴胡各五分,甘草三分,姜、枣煎服。治痈疽脾胃虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸腹不利等症。

托里益黄汤人参白术半夏陈皮川芎香附、山栀、苍术各一钱,甘草五分,姜、枣煎服。治痈疽脾胃虚寒,水侮土,以致饮食少思,或呕吐泄泻等症;兼治痈疽六郁所伤,中气虚弱,食少等症。

托里益气汤白术二钱,人参茯苓、贝母、陈皮香附、芍药、当归、熟地各一钱,桔梗甘草各五分,水煎服。治痈肿硬,肉色不变,或晡热,或溃而不敛,并一切血气内症。如口干,加五味子麦门冬;寒热往来,加柴胡地骨皮;脓清,加黄 ;脓多,加川芎;肌肉迟生,加白蔹肉桂

且夫脑疽羌活最灵,当归羌活当归(酒炒)、芩、连各二钱,酒柏、连翘防风羌活甘草、山栀子各一钱,独活、本各七分,泽泻五分,水浸良久,入酒一匙煎热服。日二次,三日尽六服,都将药清汁调下木香槟榔末各三钱,因膏粱热郁者宜,贫穷寒湿者少用。

头疮酒归立化。

酒归饮 酒当归白术各一钱半,酒芩、酒芍、川芎陈皮各五分,酒天麻苍术苍耳各七分半,酒甘草黄柏各四分,防风三分,水煎,日四五服,服后蕴睡片时。

瘰 未破宜内消,调经通经,散坚软硬,而必效立应斑鸡其霸乎;升麻调经汤升麻八分,葛根草龙胆、黄连桔梗连翘、酒芩、酒柏、莪术三棱甘草各五分,归尾、芍药各三分,生黄芩四分,稍虚加夏枯草,有痰加天花粉知母各五分,少阳加柴胡四分,先用水浸半日,煎热服,再用大料为末,蜜丸绿豆大。每百丸,服药时,足高去枕仰卧,缓缓以前汤送下。治瘰 绕颈,或至颊车,属足阳阴,疮深远隐曲肉底,属足少阴,乃戊胃传于癸肾,俱作块坚硬,大小不一,并皆治之。柴胡通经汤柴胡连翘、归尾、甘草黄芩、鼠粘子、三棱桔梗各二分,黄连五分,红花少许,水煎热服,忌苦药泄大便。治少阳部分,项侧有核,坚而不溃,名曰马刀。二汤元气无亏者可服。海藻散坚丸海藻昆布龙胆草、蛤粉、草、贝母、枯巩、真松萝各三钱,麦曲四钱,半夏二钱,为末,酒调服,或蜜丸绿豆大。每三十丸,临卧葱白煎汤下,并含化咽之。忌甘草、鱼、鸡、猪肉、五辛、生冷。治瘰马刀坚硬,形瘦潮热不食,兼治一切瘿气神效。

软硬皂子丸 皂子一盏,去粗皮黄心,玄参连翘各一两,水五盏,煮干,拣软者,食后细嚼,津液下;硬者蜜丸如弹,每夜含化一丸,半月即效。未破者破,已破者令核易落,不问远年近日,肿硬疼痛皆宜。如体盛硬甚者,皂子用 砂醋煮令酥,瘰少少服,瘰多多服。

必效散硼砂一钱半,轻粉一钱,麝香五分,巴豆五个,槟榔一个,斑蝥四十枚,为末,用鸡子二个,取清调匀,复入壳内,湿纸封固,蒸熟取出,晒为末。虚者五分,实者一钱,五更姜酒调服,如小腹作痛,溺如粉片血子,是毒出也。若觉小便涩痛,用益元散一服,或毒从大便出尤快,未下三日后再进一服,以病根去尽为度。治暴患瘰 ,宜此动之。

立应散连翘赤芍川芎当归甘草滑石各五钱,黄芩斑蝥各三钱,土蜂房(蜜水洗,饭上蒸晒干)、白牵牛各二钱半,川乌尖七个,为末。每一钱浓煎,木通汤调,临卧服,毒从小便出,如粉片血块是也。未效再服,继以宣热丹解其风热。且斑蝥性毒,济以乌尖,或冲上麻闷者,嚼葱白,茶清下以解之;如小便涩,用灯心煎汤调五苓散,患处用好膏药贴;若宣导痈疽恶毒,去黄芩

斑鸡丸斑蝥一两,薄荷四两,为末,以鸡子清和丸,绿豆大。空心及半空心临卧茶清下一丸,每日加一丸,加至五丸;每日减一丸,减至一丸;又每日加一丸,加至五丸后,每日仍服五丸,以脐下痛,小便取下恶物为效。如小便秘,吃葱、茶少许,或用乌鸡子一个,顶上开一窍搅匀,以斑蝥一个入内,以纸封之,蒸熟,去斑蝥,吃蛋一日一个,煎生料五积散送下,不过四五枚,已破者生肌,未破者消散,治瘰 多年不瘥。

瘰 已破兼外治,白蛇白蚕,宣热补中,而银右蚕茧猫蝠可敷也。

白蛇散白花蛇二两,青皮、黑丑各五钱,生犀角五分,为末,每一钱,入腻粉五分,研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,十日后再进一服,忌发风壅热物,如疮已成者,一月可效。治九漏瘰 ,憎寒发热、或痛或不痛。利后用海藻石决明羌活瞿麦各等分为末,米饮调下二钱,日三服。下尽清水后,调补以除病根。

白蚕丸海藻僵蚕各等分为末,取白梅肉汤泡,捣丸梧子大。每六七十丸,临卧米饮下,毒当从大便泄去。忌豆、心、鸡、羊、酒、面,日五六服。治 生于头项上交接,名蛇盘 ,宜早治之,或单用海藻一斤浸酒服,亦好。

宣热丹薄荷、皂角、连翘何首乌蔓荆子三棱荆芥各一两,为末,用热醋浸淡豆豉二两半,捣膏和丸梧子大。每三十丸,熟水下,日一服,解瘰 风热之毒,自小便宣毒后,及病虽愈,宜常服之。

补中胜毒饼 黄 一钱,人参三分,甘草五分,以上三味,补气调中为主;当归、生地、熟地、白芍各三分,以上四味,和血生血凉血,惟芍药兼能益气之虚;陈皮三分顺气;升麻五分,足阳明引药;柴胡五分,足少阳引药;连翘一钱,散血结气聚,疮药不可缺也;防风五分,散结去上部风邪。以上共为末,汤浸蒸饼调剂捏作饼子,晒干,捣如米粒大。每三钱,白汤下。治瘰马刀挟瘿,在手足少阳阳明部分,受心脾之邪而作。

如足阳明部疮多,倍升麻,加漏芦一钱,干葛五分;手足太阳项脊背腰强者,加羌活一钱,独活五分;肿甚加鼠粘子三分;坚硬加昆布,硬甚加三棱莪术各二分;寒月身凉,或有腹痛,加肉桂二分;暑月身热,或有烦闷,加酒黄连黄柏各三分;肠胃有瘀血,加牡丹皮二分;少食,加麦芽神曲各二分;便秘,加酒大黄,或麻仁、桃仁秦艽;阴寒秘结,去诸苦药,加附子一钱,姜煎冷服;如疮属阳明部分,忌柴胡、鼠粘子;属少阳部分,为马刀挟瘿,忌独活漏芦升麻、干葛,加瞿麦三分。

银右散朱砂雄黄蛇含石、磁石各一钱半,银右石、乳香没药各一钱七分,明矾一钱,信石、白丁香各六分,麝香三分,牛黄一分,巴豆二钱半,为末,唾口涎调匀,用本身男左女右手涂疮上,外用新笔蘸药圈四周,药点中间,水粉膏贴之。上药一七二七,其核自落,后用生肌散。

猫蝠散猫头骨一个,蝙蝠一个,二味俱撒黑豆上同烧,其骨化碎,为末干糁。治瘰 多年不愈神效。

通用猫头要减加,猫头猫头骨一个酥炙,蝙蝠一个以朱砂三钱填入腹内,瓦上炙焦,南星、白矾各一两,为末,用黄蜡溶化,和丸绿豆大。每三十丸,临卧米饮下。如风热,实者,加防风黄芩、山栀、蝉蜕川芎连翘桔梗各五钱;虚者,加夏枯草二两。虚痨骨蒸,加玄参二两,胡黄连五钱;汗多,加牡蛎三钱;有咳,加麦门冬一两;血虚,加归、芍、生地;气虚,加参、术各一两,毒重加雄黄,痛甚加乳、没各二钱;坚硬加海藻四钱;成漏加穿山甲一两;便燥用蜜为丸,空心及夜卧含化三丸尤妙。治瘰马刀,不问远年近日,已破未破,用此加减得宜皆效。

吞贴夏枯益虚者。

夏枯草散、膏夏枯草六两,水二盅,煎至七分,食远服,虚甚者煎成膏,多服益善,并涂患处,兼服十全大补汤加香附、贝母、远志。治瘰马刀,已溃未溃,或日久成漏。生血散结,退寒热之圣药也,惟实者宜以行散之药佐之。

治瘰 溃烂久不愈者 用鼠骨、乱发如鸡子大,以三年腊月猪脂煎令骨、发俱消,半涂疮,半酒调服,须臾鼠子从疮口出。

痰核润便含化丹,或海带丸以内消融∶

含化丹僵蚕大黄青黛胆星各等分为末,蜜丸含化,治脑项耳后结核。海带海带青皮、贝母、陈皮各等分,甚者加昆布,为末,蜜丸弹子大。每一丸,食后含化。治痰核瘿气经久不消。

瘿瘤开结舐掌散,或南星膏以外敷泻。

神效开结散沉香二钱,木香三钱,陈皮四两,珍珠四十九粒,砂锅固济火 ,猪厌肉子(生猪项下喉咙系,一枚如枣大,微扁色红)取四十九个瓦上焙干,共为末。每二钱,卧时冷酒调,徐徐咽下,轻者三五服见效,重者一料全愈。忌酸、咸、油腻,滞气之物。治男妇项下瘿疾,不问远年近日皆效。

舐掌散海藻一两散结,黄柏二两降火,为末。每用少许置掌中,时时舐之,津液送下,如消三分之二即止,后服。

单方 大蜘蛛擂酒顿服,或海藻浸酒久服,瘿气瘰 皆效。

南星膏 鲜南星一个,细研稠粘,滴好醋三五点和膏,或醋调干南星末亦好,先将针刺肿处令气透,却以前膏摊纸上,量形大小贴之,觉痒则频贴取效。治肌肤头面颈项生瘿瘤,大如拳,小如粟,或软或硬,或不疼不痛,痈疽亦治。热者加黄柏,虚者加川乌尖少许。

乳核一醉可消,芷贝中漏芦可加;

一醉膏 栝蒌一个,去皮研烂,甘草五钱,没药二钱半,用红酒三碗,煎至一碗半,分两次温服,重者再进一服,以瘥为度,或加当归白芷乳香亦妙。治痈疽发背,乳痈初起,神效。如要宣毒,加皂刺一分。

古芷贝散白芷、贝母各等分为末。每一钱,酒调频服。治有孕乳结核,名内吹奶,有儿外吹奶,宜此频服,不然脓出。若无乳行者,加漏芦煎酒调服,外用起酵生面,如蜂窠发过,上有青色无妨,焙干为末,井水调敷,如干以水时润之,甚者加白芷、贝母、乳香没药少许。

乳痈单青频服,栝蒌外参 难舍。

青皮青皮四钱,水煎,日二服。治妇人久积忧郁,乳房内有核如鳖棋子。一方用陈皮去白,炒为末,入麝香少许,每二钱,酒调服。初发赤肿痛不可忍,一服即散,已溃及外吹奶亦效。

栝蒌散 栝蒌仁(消毒)、青皮(疏肝)各一钱,石膏二钱(清胃),甘草节(行瘀)、没药(止痛)、归尾(破血)、皂刺、金银花各五分,青橘叶取汁二匕(解毒),水酒各半煎,空心服。治乳痈未溃者即散,如已溃者,去石膏没药、皂刺、金银花,用当归身,加人参、黄 、川芎白芍煎服。

单方 用蒲公英金银花等分,水煎浓汁,入酒少许,服之即散。治乳劳痈烂见心者,用猫儿腹下毛 存性,为末干糁,或入轻粉少许,清油调搽。

消肺痈脓以南星,补肺补脾真要诀;

消脓饮 南星一钱,知母、贝母、生地、阿胶川芎、桑白皮、白芨、白芷甘草各五分,射干桔梗天门冬薄荷杏仁半夏紫苏防风各七分半,生姜七片,乌梅一个,水煎服。治肺痈有脓,脓气上冲,呕吐咳嗽。

参 补肺汤人参、黄 、白术茯苓陈皮当归山茱萸山药五味子麦门冬甘草各五分,熟地一钱半,牡丹皮一钱,姜煎服。治肺痈肾水不足,虚火上炎,咳吐脓血,发热作渴,小便不调。

参术补脾汤人参白术各二钱,黄 二钱半,茯苓陈皮当归各一钱,升麻三分,麦门七分,桔梗六分,五味子四分,甘草五分,姜煎服。治肺痈脾气虚弱,咳吐脓涎,中满不食。凡肺痈见脓血久不愈,必兼服此药以补脾生肺,否则不治。

止肺痿血用紫菀白蔹白芨非苟且。紫菀紫菀知母、贝母各一钱半,人参桔梗茯苓各一钱,阿胶甘草各五分,五味子十粒,姜煎服。治虚劳咳嗽见脓血,肺痿变痈。

白蔹散 同槿树皮煎汤饮之,能收敛疮口。

单白芨散 为末,每二钱,临卧糯米饮调服,治久嗽成痿,咯血红痰。

内固清心散,痈发胸前;

内固清心散 辰砂、茯苓人参白豆蔻、雄黄绿豆、朴硝、甘草、脑麝、皂角各等分为末,每一钱,蜜汤调服。治恶疮热甚 痛,作渴烦躁,以此解毒神效。

清心散远志、赤茯苓赤芍、生地、麦门冬知母甘草各等分,姜、枣煎服。治痈有热证。如小便闭,加灯心、木通

清心丸黄连一两,茯神、赤茯苓各五钱,为末,蜜丸梧子大。每百丸,米饮送下。治诸痛痒疮疡皆属心火,此药主之。

神效栝蒌汤,疽生胁下。

栝蒌一个,当归甘草各五钱,没药乳香各一钱,水、酒各半煎服。治乳痈、肠痈一切痈疽,初起者消,已成者溃,及溃后余毒,老幼皆宜。其渣又可外敷。